若您屬於中高罹癌風險者,目前臨床提供下列治療方式可幫助降低風險,提供您作選擇的參考:
預防性風險降低手術
或許您對之前報導上的影星安潔莉娜瓊莉接受預防性雙側乳房切除和卵巢切除感到好奇,的確,根據研究顯示,帶有乳癌基因BRCA1和BRCA2且突變之婦女,預防性的乳房切除可降低約85%~100%罹患乳癌的風險,而預防性的輸卵管和卵巢切除術也可減少37%~100%罹患卵乳癌的風險,和降低69%~100%罹患卵巢癌的風險,然而,接受這些手術後續可能會產生生理和心理情緒的問題,如身體心像改變、性關係影響等,若您有考慮進行這些手術,建議您向醫師諮詢討論。
預防性抗賀爾蒙藥物
根據研究顯示,使用預防性抗賀爾蒙藥物如泰莫西芬(Tamoxifen)、鈣穩錠(Raloxifene)可減少乳癌高危險群婦女發生侵襲性乳癌之機率,然而泰莫西芬需年齡為35歲以上,鈣穩定則需停經後之婦女才能使用;且婦女若已有乳癌基因突變則不適用於使用這些預防性抗賀爾蒙藥物,因研究指出會增加罹患卵巢癌之風險(見備註)。
不論您選擇何種方式都無法完全保證未來不會罹患乳腺癌,即使進行預防性乳房切除手術也無法去除所有的乳腺細胞,而留下的乳腺細胞仍可能突變為癌細胞,但這些方式能夠降低其風險,建議您與您的醫療團隊進行討論,充分了解各項治療的益處和風險再進行選擇。
參考資料
備註:U.S. Preventive Services, Task Force (2014). Guide to Clinical Preventive Services. Retrieved from http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Name/tools-and-resources-for-better-preventive-care